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结构特点
额外肾具有独立的肾实质、包膜和血液供应系统,可能单独存在或与正常肾脏共用部分输尿管。根据与正常肾脏的关系,可分为:- 完全独立型:独立存在,有单独的供血血管和输尿管;
- 共用部分输尿管型:与同侧肾脏共用部分输尿管,少数可能发生融合。
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病因
胚胎发育过程中,输尿管芽形成和后肾胚基分化的顺序异常导致多肾形成。目前认为与遗传无关,属于散发性先天畸形。 -
症状与并发症
- 多数患者无症状,常在体检或因其他疾病检查时偶然发现;
- 若合并感染、结石或梗阻,可能出现腹痛、发热、尿频尿急、血尿等症状;
- 输尿管开口异位时罕见尿失禁。
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诊断
通过超声、CT、MRI或静脉尿路造影等影像学检查发现额外肾脏结构,需与肾盂输尿管重复畸形鉴别。 -
治疗
- 无症状者无需治疗,定期随访即可;
- 合并感染、结石或梗阻时,需药物(如抗生素)或手术切除额外肾。
注意:额外肾无法自愈,但通过及时治疗可有效控制并发症。若出现相关症状,建议尽早就诊泌尿外科。