郑州医惠保都保什么病

重大疾病、特药及意外伤害

郑州医惠保的保障范围可分为三重保障,具体如下:

一、保障内容

  1. 合理自付医疗费用

    覆盖医保目录内因疾病或意外产生的个人自付费用,年赔付限额100万元,年免赔额2万元。非既往症患者报销比例70%,既往症患者报销比例20%。

  2. 合理自费医疗费用

    医保不予支付的药品、诊疗项目等费用,年赔付限额50万元,同样适用2万元免赔额,报销比例50%(健康人群)和20%(既往症)。

  3. 特定高额药品费用

    覆盖30种国内特药及罕见病药品,年赔付限额50万元(含20万元罕见病专项额度),0元起赔,报销比例70%,既往症患者不报销。

二、特殊说明

  • 疾病覆盖 :不仅覆盖胃癌、肺癌、肝癌等30种高发肿瘤,还纳入了淋巴瘤的CAR-T细胞治疗等创新药。

  • 不限条件 :参保不限年龄、户籍、职业和健康状况,包括重大手术、慢性病患者及既往症患者。

  • 与医保衔接 :与基本医保、大病保险及医疗救助形成互补,降低重大疾病医疗负担。

三、补充说明

部分早期资料显示,特困、低保人群在合理自付和合理自费医疗费用的报销比例可提高至75%(非既往症)和25%(既往症)。建议通过官方渠道确认最新细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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