用人单位申报

合肥市男职工生育保险报销流程及注意事项如下：

一、报销条件

1. 参保要求

用人单位需按时足额缴纳生育保险费，职工个人无需缴费。

2. 配偶条件

• 若配偶未就业且为农业家庭户，需提供独身子女父母光荣证。

• 若配偶在2011年7月1日以后生育，无论就业状态均可申领医疗费用待遇。

二、报销材料

1. 用人单位需提交

• 社会保险登记表

• 参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表

• 企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

2. 男职工需提交

• 身份证原件及复印件

• 结婚证原件及复印件

• 计划生育证明（准生证）原件及复印件

• 婴儿出生证明原件及复印件

• 医疗费用明细清单及发票原件。

三、报销流程

1. 备案登记

• 本地就医：持社会保障卡、生育证、结婚证等材料到定点医疗机构备案。

• 异地就医：需提前向参保地医保经办机构备案，并提供居住证明。

2. 费用结算

• 本地生育：出院时在医疗机构直接结算医保费用，超出部分由个人承担。

• 异地生育：费用由个人垫付，出院后6个月内向参保地医保经办机构申请报销。

3. 待遇申领

• 生育津贴：备案时持有社会保障卡的，自出院结账后次月30日起逐月发放至金融社保卡；临时社保卡需到指定银行领取。

• 生育护理假补贴（500元）：配偶为农业家庭户且领取光荣证的男职工，产假期间可申领。

四、注意事项

1. 时间限制

• 生育医疗费用需在妊娠至生育或终止妊娠前申办，津贴需在生育或终止妊娠后1年内申办。

• 异地就医报销需在出院后6个月内办理。

2. 与其他医保的衔接

• 若职工已参加居民医保或新型农村合作医疗，可提供发票复印件及回执，与生育保险待遇补差。

3. 违规处理

• 未办理生育备案的，生育保险基金不予支付相关费用。

五、咨询渠道

• 线上办理 ：通过合肥市劳动保障网上平台下载申请表并提交。

• 线下办理 ：前往合肥市社会保障服务中心（政务新区政务环路88号）或各街道劳动保障服务站办理。

以上流程及材料需根据最新政策执行，建议办理前咨询当地医保经办机构确认。