急性腐蚀性胃炎需采取快速且规范的治疗方案，具体措施如下：
一、紧急处理措施
- 立即终止腐蚀剂接触
第一时间停止摄入强酸、强碱等腐蚀性物质，避免继续损伤胃黏膜，并禁止进食饮水以减轻刺激。 - 胃肠道清洗与中和
通过洗胃或口服牛奶、蛋清等温和液体稀释残留腐蚀剂，减少胃黏膜进一步损伤。需在医生指导下操作，避免自行催吐加重黏膜撕裂。
二、症状控制与黏膜修复
- 药物干预
- 止痛与黏膜保护：使用硫糖铝、铝镁合剂等药物形成保护膜覆盖创面，缓解疼痛并促进愈合。剧烈疼痛时需遵医嘱注射阿托品等解痉药物。
- 抗酸治疗：应用氢氧化铝等抗酸剂中和胃酸，降低胃内酸度，减少对受损组织的刺激。
- 内镜止血与清创
若出现胃出血或坏死组织，需通过内镜下电凝止血或清除坏死组织，降低感染风险，加速愈合。
三、支持性治疗
- 补液与营养支持
通过静脉输注平衡盐液或葡萄糖盐水纠正脱水及电解质紊乱，严重者需肠外营养维持身体机能。 - 预防并发症
监测生命体征，必要时使用抗生素预防感染，并定期随访评估胃黏膜恢复情况。
四、特殊情况的处理
对于胃穿孔、大出血等严重并发症，需及时外科手术修复或切除受损组织，挽救生命。
总结：治疗核心在于快速清除腐蚀剂、保护黏膜及维持内环境稳定。患者需立即就医，不可延误，多数病例通过规范治疗可在数周内恢复，但预后与腐蚀剂浓度及救治及时性密切相关。
