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一般治疗
患者需绝对卧床休息,保持大便通畅,密切监测生命体征(如心率、血压、血氧等),并给予吸氧以改善缺氧。 -
药物治疗
- 休克或低血压:可使用多巴胺、多巴酚丁胺等药物提升血压。
- 溶栓治疗:针对新鲜血栓(尤其是发病2周内),常用尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等药物溶解血栓。
- 抗凝治疗:如华法林或肝素,预防血栓扩展。
- 缓解症状:胸痛可短期用哌替啶,心力衰竭时可能需洋地黄类药物(如西地兰)。
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手术治疗
- 取栓术:适用于大块肺栓塞或溶栓禁忌者,可迅速解除肺动脉阻塞。
- 下腔静脉滤网植入:预防下肢深静脉血栓再次脱落引发栓塞。
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介入治疗
通过导管介入碎栓或局部溶栓,创伤小且能快速缓解症状。
总结:急性肺源性心脏病病情危急,需根据栓塞范围、患者状态等综合选择治疗手段,且需在专业医生指导下及时干预,以降低死亡率并改善预后。