长沙职工医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用类型有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 在职职工

   • 基层医疗卫生机构/乡镇一级及无等级医院：70%

   • 县级以上城镇一级及无等级医院：60%

   • 二级医院：50%

   • 三级医院：40%

   • 市外异地就医：40%。

2. 退休职工

   • 基层医疗卫生机构/乡镇一级及无等级医院：70%

   • 县级以上城镇一级及无等级医院：80%

   • 二级医院：70%

   • 三级医院：80%。

3. 门诊免报额度

   • 在职职工：2000元起报，报销比例50%；

   • 退休职工：1300元起报，70岁以下70%、70岁以上80%。

二、住院报销比例

1. 起付标准与分段自负比例

   • 一类医院 ：起付线900元，累计起付标准900元，最高支付限额45万元，个人自负比例12%-16%；

   • 二类医院 ：起付线600元，累计起付标准900元，最高支付限额45万元，个人自负比例9%-12%；

   • 三类医院 ：起付线300元，累计起付标准900元，最高支付限额45万元，个人自负比例5%-8%；

   • 退休人员 ：起付标准按在职职工标准降低300元（如一级900元→600元），个人自负比例降低2个百分点。

2. 年度最高支付限额

   • 职工医保统筹基金最高支付限额为45万元，大病医疗互助基金最高支付限额25万元。

三、其他注意事项

• 门诊特殊病种 ：年免报额400元，报销比例与普通住院一致；

• 异地就医 ：需备案，报销比例可能低于本地医院（如二级医院80%）；

• 最高支付限额 ：门诊、急诊大额医疗费用最高支付限额为2万元。

以上信息综合了2021-2024年政策，具体执行以最新官方文件为准。