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微创消融术
对于良性结节且符合手术指征的患儿,经皮微波消融术或射频消融术是较快的治疗选择。该技术通过细针精准灭活结节,颈部仅需针眼创面,术后次日即可出院,尤其适合多发结节或希望减少手术创伤的患儿。 -
手术切除
若结节较大、压迫气管/食道或怀疑恶变,甲状腺部分切除术或全切术是最直接有效的方式。手术可迅速解除压迫症状,但需结合术后甲状腺功能监测及激素替代治疗。 -
药物治疗
- 甲状腺激素替代:适用于甲状腺功能减退的患儿,通过左旋甲状腺素钠片等药物调节激素水平,需长期监测TSH值。
- 抗甲状腺药物:如甲巯咪唑,用于控制甲亢症状,但需警惕药物副作用。
- 放射性碘治疗
针对无法手术或复发性结节,口服碘-131可破坏部分甲状腺组织,但需隔离防护并监测甲状腺功能。
注意事项:
- 需通过超声、穿刺活检明确结节性质,恶性或高风险结节需优先手术。
- 治疗后需定期复查甲状腺功能及超声,调整饮食(避免高碘食物)。
最快方案需结合个体情况由医生评估,微创消融术和手术切除在合适病例中可最快缓解症状。