麻痹性肠梗阻（Paralytic Ileus）是一种由于肠道平滑肌收缩功能丧失或减弱，导致肠内容物无法正常推进的疾病

症状

1. 1.腹胀：患者腹部明显胀起，遍及全腹
2. 2.腹痛：由于肠道无法正常收缩蠕动，患者通常会感到持续性的胀痛或不适
3. 3.停止排气排便：当发展为完全性肠梗阻后，肠内容物完全不能通过梗阻部位，患者会停止排气或排便
4. 4.恶心和呕吐：患者可能会出现恶心和呕吐的症状，呕吐物多为胃内容物
5. 5.肠鸣音减弱或消失：通过听诊器检查腹部时，肠鸣音很少或根本听不到

病因

麻痹性肠梗阻的病因多种多样，主要包括：

1.腹部手术：尤其是涉及肠道的手术，术后24至72小时内常见

2.药物：如阿片类镇痛药和抗胆碱能药物

3.感染：如腹膜炎、肺炎、脑膜炎等

4.电解质紊乱：如低钾血症

5.其他：包括腹部外伤、脊柱或脊髓损伤、肾衰竭等

诊断

1.体格检查：腹部听诊时肠鸣音减弱或消失，腹部触诊可能发现腹胀和压痛

2.影像学检查：腹部X线平片或CT检查可以显示肠袢膨大，肠管扩张

3.实验室检查：血气分析、血常规、血电解质等检查可以帮助评估患者的整体状况和电解质平衡

治疗

1.非手术治疗：

• 禁食和胃肠减压：减少胃肠道的负担，减轻腹胀
• 药物治疗：使用促胃肠动力药（如新斯的明）、抗生素等
• 纠正水电解质紊乱：通过静脉输液补充水分和电解质

2.手术治疗：

• 在非手术治疗无效或怀疑有机械性梗阻的情况下，可能需要手术治疗，如肠减压造瘘术

预后

大多数患者在经过适当的治疗后可以痊愈，但如果没有及时治疗，可能会导致严重的并发症，如肠坏死、肠穿孔、腹膜炎等

预防

预防麻痹性肠梗阻的关键在于及时处理原发病因，避免不必要的腹部手术，合理使用药物，保持电解质平衡等

麻痹性肠梗阻是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。如果出现相关症状，应立即就医。