柳州住院农合医保报销吗

柳州新农合医保对住院费用提供报销支持,具体政策如下:

一、报销范围

  1. 住院费用报销

    包括床位费、检查费、治疗费、药品费等医保目录内的项目。

  2. 门诊费用报销

    在基层医疗机构(如社区卫生服务中心)门诊就医可享50%报销比例,二级医疗机构40%,三级医疗机构30%。

二、报销比例与起付标准

  1. 起付标准

    • 首次住院:1300元

    • 再次住院:650元

  2. 报销比例

    • 一级医院:85%

    • 二级医院:75%

    • 三级医院:65%

    • 退休人员个人支付比例:在职职工的60%

  3. 年度最高支付限额

    7万元

三、特殊政策

  1. 新生儿参保

    本地户籍新生儿自出生即参保,门诊和住院费用可报销。

  2. 母婴捆绑政策

    实行“母婴捆绑”,新生儿住院可共享父母医保待遇。

  3. 家庭病床管理

    符合规定的家庭病床费用纳入报销范围,具体比例由县合管办审批。

四、注意事项

  1. 转诊要求

    部分县区实行严格转诊管理,未申报转诊可能影响报销。

  2. 报销流程

    出院前需联系当地合管办备案就诊信息,确保费用纳入医保报销范围。

五、报销限额

  • 辅助检查 :如CT、核磁共振等单项检查限额200元。

  • 特殊群体 :60周岁以上老人住院,日补偿10元(限额200元)。

以上政策综合了2016-2025年柳州市医保调整情况,具体执行以最新官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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