柳州新农合医保对住院费用提供报销支持,具体政策如下:
一、报销范围
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住院费用报销
包括床位费、检查费、治疗费、药品费等医保目录内的项目。
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门诊费用报销
在基层医疗机构(如社区卫生服务中心)门诊就医可享50%报销比例,二级医疗机构40%,三级医疗机构30%。
二、报销比例与起付标准
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起付标准
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首次住院:1300元
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再次住院:650元
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报销比例
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一级医院:85%
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二级医院:75%
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三级医院:65%
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退休人员个人支付比例:在职职工的60%
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年度最高支付限额
7万元
三、特殊政策
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新生儿参保
本地户籍新生儿自出生即参保,门诊和住院费用可报销。
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母婴捆绑政策
实行“母婴捆绑”,新生儿住院可共享父母医保待遇。
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家庭病床管理
符合规定的家庭病床费用纳入报销范围,具体比例由县合管办审批。
四、注意事项
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转诊要求
部分县区实行严格转诊管理,未申报转诊可能影响报销。
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报销流程
出院前需联系当地合管办备案就诊信息,确保费用纳入医保报销范围。
五、报销限额
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辅助检查 :如CT、核磁共振等单项检查限额200元。
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特殊群体 :60周岁以上老人住院,日补偿10元(限额200元)。
以上政策综合了2016-2025年柳州市医保调整情况,具体执行以最新官方文件为准。