小儿心力衰竭时,患儿会因心脏泵血功能减弱和血液循环障碍出现多种不适感,具体表现为:
一、呼吸系统不适
- 呼吸急促/困难:活动或平卧时尤为明显,常伴有喘息或鼻翼扇动,因肺部淤血导致氧气交换受阻。
- 持续性咳嗽:尤其在夜间或活动后加重,严重时可能咳出粉红色泡沫痰,提示肺水肿。
二、循环及全身症状
- 心悸/心跳加快:安静状态下心率显著增快(婴儿可达180次/分钟以上),患儿可能自诉“胸口乱跳”或“心慌”。
- 乏力与易疲劳:轻微活动即感疲倦,婴儿表现为吮奶中断、哭闹减少,年长儿可能出现嗜睡或精神萎靡。
三、消化系统不适
- 食欲减退/腹胀:因胃肠道淤血导致进食困难,婴儿出现拒奶、呕吐,年长儿可能抱怨“肚子胀”。
- 体重异常:长期喂养困难导致体重增长缓慢,甚至停滞或下降。
四、其他体感异常
- 水肿:下肢或眼睑肿胀,婴儿可能因尿量减少出现尿布变轻,严重时全身水肿。
- 发绀:口唇、指甲床青紫,尤其在哭闹时加重,提示末梢循环缺氧。
- 烦躁不安:婴儿表现为难以安抚的哭闹,年长儿可能因胸闷或头晕而情绪焦躁。
五、特殊表现
新生儿或婴儿症状不典型,可能仅表现为 嗜睡、多汗 或 哭声嘶哑,需结合体重监测及临床检查判断。
以上症状常混合出现,且随病情进展加重。若患儿出现呼吸急促伴面色苍白、持续拒食或意识模糊,需立即就医。