妊娠合并皮质醇增多症是一种在妊娠期间由于肾上腺分泌过多皮质醇导致的疾病,对孕妇和胎儿都可能产生严重影响。如果不及时治疗,可能会带来以下后果:
1. 对孕妇的影响
- 高血压:约70%的患者可能出现高血压,严重时可发展为妊娠期高血压疾病(如先兆子痫)。
- 糖尿病或糖代谢异常:由于皮质醇具有抗胰岛素作用,约1/3的患者可能出现血糖升高,甚至发展为妊娠期糖尿病。
- 情绪波动:患者可能出现抑郁、焦虑等情绪问题,影响心理健康。
- 骨质疏松:长期高皮质醇水平可导致骨密度下降,增加骨折风险。
- 体重增加:表现为向心性肥胖(腹部肥胖)、满月脸、水牛背等。
- 伤口愈合不良:皮质醇抑制免疫反应,导致术后恢复较慢。
2. 对胎儿的影响
- 早产和流产:高皮质醇水平可能引起子宫收缩,导致早产或流产。
- 胎儿生长受限:约10%的患者可能出现胎儿生长受限,影响新生儿健康。
- 围生儿死亡率增加:围生儿死亡率可能高达15.4%,胎儿窘迫发生率也较高。
3. 长期不治疗的潜在风险
- 孕妇并发症:如未得到有效控制,孕妇可能出现严重并发症,如心血管疾病、肾功能损害等。
- 胎儿发育问题:高皮质醇水平可能影响胎儿神经系统发育,导致出生后出现智力或行为异常。
- 母体死亡率:尽管总体死亡率较低,但严重并发症可能导致母体生命危险。
4. 治疗的重要性
妊娠合并皮质醇增多症需要积极治疗,包括药物治疗(如抗高血压药、糖皮质激素受体拮抗剂)和手术治疗(切除肾上腺病变组织)。通过控制病情,可以显著降低母婴风险,提高妊娠成功率。
5. 建议
- 及时就医:若出现体重急剧增加、高血压、情绪波动等症状,应及时就诊。
- 定期监测:在孕期应密切监测血压、血糖和肾功能等指标。
- 遵医嘱治疗:根据医生建议,合理使用药物并调整生活方式。
妊娠合并皮质醇增多症若不治疗,会对母婴健康造成严重影响,因此建议尽早诊断并接受专业治疗。