清明祭扫时被马蜂咬伤后，可以按照以下步骤进行紧急处理，并根据症状决定是否需要就医：
1. 紧急处理措施
（1）远离蜂群
被马蜂咬伤后，应立即远离蜂群，避免再次被攻击。
（2）检查伤口
检查伤口是否有毒刺残留。如果有毒刺，可以用消毒后的镊子或针轻轻挑出，但避免用手直接挤压毒刺，以免释放更多毒素。
（3）清洗伤口
用肥皂水或流动清水清洗伤口，以中和马蜂毒液（马蜂毒液呈碱性），并清除伤口周围的细菌和污染物。
（4）冷敷消肿
使用冰块或冷水对伤口进行冷敷，每次15-20分钟，可多次重复，有助于缓解肿胀和疼痛。
（5）涂抹药膏
在伤口上涂抹抗过敏或消炎药膏（如氢化可的松乳膏或地塞米松乳膏），以减轻红肿和瘙痒。
2. 症状观察
被马蜂咬伤后，应密切观察以下症状，以便及时判断是否需要就医：
- 局部症状：如果伤口红肿、疼痛加剧，或者出现大片皮疹，可涂抹抗过敏药膏，并观察是否好转。
- 全身症状：如果出现呼吸困难、头晕、心悸、胸闷、四肢无力、手脚冰凉、血尿等症状，可能是过敏性休克或其他严重反应，需立即就医。
3. 必须就医的情况
以下情况需要尽快前往医院处理：
- 症状严重：出现呼吸困难、头晕、呕吐、休克等全身性过敏反应。
- 伤口恶化：红肿扩散、感染迹象明显。
- 毒刺残留：无法自行取出毒刺，需医生处理。
4. 注意事项
- 避免用手抓挠伤口：以免加重感染。
- 避免使用酒精消毒：因为酒精可能刺激伤口，增加疼痛。
- 保持伤口清洁：避免接触脏物，防止感染。
总结
被马蜂咬伤后，应立即远离蜂群，检查伤口、清洗、冷敷并涂抹药膏。密切观察症状变化。如果出现严重过敏反应或症状持续加重，请务必及时就医。通过以上措施，可以有效缓解症状并避免病情恶化。
