老年人糖尿病酮症酸中毒(DKA)的症状表现多样,以下是一些最明显的症状:
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多尿和烦渴多饮:由于血糖升高,导致尿糖增多,引起渗透性利尿,从而出现多尿。身体缺水,会感到烦渴多饮。
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乏力和食欲不振:体内代谢紊乱,能量供应不足,会感到身体无力,且影响胃肠道功能,导致食欲不振。
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恶心呕吐:酮体增多刺激胃肠道,引起胃肠道反应,出现恶心呕吐。
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呼吸改变:体内酸性物质堆积,刺激呼吸中枢,导致呼吸深快,呼出的气体有烂苹果味。
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神经系统症状:病情加重时,会出现头痛、嗜睡,严重者可昏迷。
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脱水与休克症状:中、重度DKA患者常有脱水症状,如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭,症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等,严重者可危及生命。
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神志改变:神志改变的临床表现个体差异较大,早期有头痛、头晕、委靡,继而烦躁、嗜睡、昏迷。
如果老年人出现上述症状,尤其是本身患有糖尿病的老人,应及时就医,进行血糖、血酮体、尿酮体等相关检查,以便明确诊断并采取有效的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。