城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保) 不是 合作医疗,而是整合了城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)后的统一制度。以下是具体区别:
一、参保对象
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城乡居民医保 :覆盖城镇非从业居民(如未参加职工医保的居民)和农村居民,实现“全民医保”。
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合作医疗(原新农合) :仅限农村户籍居民参保,城镇非居民无法参加。
二、缴费标准与待遇
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缴费标准
城乡居民医保采用个人缴费与政府补贴相结合的方式,缴费档次和金额根据地区经济水平设定,通常高于原新农合的缴费标准。
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报销政策
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统筹层次 :城乡居民医保一般实行地市级统筹,比原新农合的县级统筹覆盖更广。
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报销比例 :在三级医院等大医院的报销比例通常高于原新农合,门诊报销比例也有所提高。
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保障范围 :不仅覆盖住院医疗费用,还包含门诊、慢性病等更多医疗需求。
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三、制度整合背景
2016年国务院启动城乡居民医保整合工作,2018年进一步纳入税务部门统一征收,旨在消除城乡医疗保障差距,实现制度统一。
总结
城乡居民医保通过整合资源、提高统筹层次,扩大了保障覆盖面,提升了报销能力,但名称和部分政策细节仍与原新农合存在差异。若需参保,需根据户籍类型选择是否参加职工医保或城乡居民医保。