小儿气管、支气管异物的病因可以分为内源性和外源性两类：

内源性原因

内源性异物是指呼吸道内自身产生的物质，如：

1. 1.伪膜、干痂、干酪样坏死物等：这些物质可能由于呼吸道感染或其他疾病引起，堵塞气道

外源性原因

外源性异物是指通过口腔误吸入呼吸道的外部物质，这是小儿气管、支气管异物的主要原因。以下是一些常见的外源性原因：

1.

食物类异物：
• 坚果类：如花生、瓜子、豆类等。由于幼儿牙齿发育不全，无法充分咀嚼这些食物，容易误吸入气道
• 果冻：容易一口吞食，一旦误吸，容易卡在主气道，威胁生命。
• 粘性食物：如汤圆、年糕、口香糖等，容易粘附在气道内。
• 小巧水果：如桂圆、葡萄、樱桃等，容易误吸入气道。

2.

玩具类异物：
• 小玩具零件：如弹珠、小铁球等，儿童在玩耍时容易误吸入气道
• 文具类：如橡皮、塑料笔帽等，儿童喜欢将这些小物品含在口中，突然说话、大笑或摔倒时可能吸入呼吸道

3.

其他日常用品：
• 纽扣电池、笔帽、图钉、大头针、发卡等：这些小物件容易被儿童误吸入气道

发病机制

1.

幼儿生理特点：
• 牙齿发育不全：幼儿臼齿未萌出，咀嚼功能差，无法充分咀嚼食物
• 喉的保护性反射功能差：幼儿的喉头保护性反射功能不健全，容易在进食、哭闹、嬉笑或跌倒时将异物吸入气道

2.

行为习惯：
• 口含玩具或食物：儿童喜欢将小物件含在口中，增加了误吸入气道的风险
• 进食时嬉笑或哭闹：在进食时嬉笑、哭闹或受到惊吓，容易导致异物误吸入气道

3.

其他因素：
• 全麻或昏迷：全麻或昏迷的患儿由于吞咽反射减弱或消失，可能将呕吐物、血液、食物等呛入气管
• 上呼吸道手术：手术中器械装置不稳或切除的组织突然滑落气道，也可能引起异物吸入

预防措施

1.加强监管：家长应妥善存放小件物品，教育孩子不要将物品放入口中或鼻孔中

2.避免不良进食习惯：不要在孩子进食时嬉戏打闹，避免躺在床上吃东西

3.注意食物选择：避免给幼儿食用坚果、果冻等易误吸的食物

4.急救知识：家长应掌握海姆立克急救法等急救知识，以便在发生异物吸入时能够及时处理

通过了解这些病因和预防措施，可以有效降低小儿气管、支气管异物的发生风险。