原发性小血管炎性肾损害的治疗需要综合考虑多个方面，并没有一种绝对最快的治疗方法，而是要根据患者的具体病情和症状进行个体化治疗。以下是一些主要的治疗方法：

一、药物治疗

1. 糖皮质激素：是治疗原发性小血管炎性肾损害的基础药物，如泼尼松、甲泼尼龙等，能有效抑制炎症反应，减轻肾脏损伤。对于有重要脏器受损的重症患者，可采用甲泼尼龙冲击疗法。

2. 免疫抑制剂：包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、来氟米特等，可调节免疫功能，减轻肾脏损伤。其中环磷酰胺常与糖皮质激素联合使用，以提高疗效。

3. 生物制剂：应用利妥昔单抗等生物制剂，对部分患者有较好的治疗效果。

二、血浆置换

1. 适应症：合并抗GBM抗体、严重肺出血或表现为急性肾衰竭起病时即依赖透析的患者。

2. 治疗方法：每次置换血浆2-4升，每日一次，连续7天，其后可以隔日或数日一次，直至肺出血或其他明显活动指标得到控制。

三、透析治疗

1. 适应症：当患者出现急性肾衰竭或慢性肾衰进入尿毒症期，且药物治疗效果不佳时，应考虑透析治疗，以维持生命并清除体内代谢废物和毒素。

四、其他治疗

1. 对症处理：针对患者出现的高血压、蛋白尿等症状，使用降压药如硝苯地平、厄贝沙坦等，以及减少蛋白尿的药物如血管紧张素转换酶抑制剂等。

2. 一般治疗：包括休息、饮食调整（低盐、低脂、优质低蛋白饮食）、利尿、降血压、抗凝和防治各种并发症等。

原发性小血管炎性肾损害的治疗是一个综合的过程，需要在专业医生的指导下进行。患者应积极配合治疗，定期随访监测肾功能等相关指标，以便及时调整治疗方案。保持良好的生活习惯和心态也是提高治疗效果的重要因素。