原发性肺动脉高压患者通常会经历以下主观感受，这些症状会随着病情进展逐渐加重：
一、核心症状
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呼吸困难
常为首发症状，表现为活动后呼吸急促、气喘，严重时静息状态下也会气短，感觉像“无法吸足氧气”。 -
持续性疲劳
即使轻微活动也会感到极度乏力，休息后也难以缓解，仿佛“身体被掏空”。 -
胸痛或压迫感
胸骨后方或左侧出现钝痛或压迫感，尤其在体力活动、情绪激动时明显，可能伴随胸闷。 -
突发性晕厥
快速站立或活动时突然头晕、眼前发黑，甚至短暂意识丧失，常因脑部供血不足引发。 -
下肢水肿
脚踝和腿部肿胀，按压后凹陷，傍晚加重；严重时水肿扩散至腹部，伴随腹胀、食欲减退。
二、其他伴随症状
- 头晕或头部昏沉感：尤其在改变体位时明显。
- 心悸或心跳紊乱：自觉心跳加速、不规律。
- 声音嘶哑：因肺动脉扩张压迫喉返神经导致。
- 皮肤发绀：嘴唇、指尖等部位呈青紫色，尤其在寒冷或活动后。
- 少量咯血：偶有痰中带血丝，严重时可能大量咯血。
症状进展特点
早期症状轻微且缺乏特异性，易被误认为“亚健康”。随着病情发展，上述症状会从“活动后出现”逐渐演变为“静息时持续存在”，最终引发右心衰竭，导致日常活动严重受限。
