20余种重大疾病

农村新农合大病二次报销范围及条件如下：

一、报销范围

1. 重大疾病保障范围

   包含儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20余种重大疾病。

2. 合规医疗费用

   • 住院医疗费用或门诊特慢病医疗费用（需在定点医疗机构或转诊至省级定点医疗机构）。

   • 药品费、诊疗费按比例计入报销范围（如材料费30%、药品费70%）。

二、报销比例与标准

1. 基础报销比例

   • 自付费用在1.5-6万元：报销55%

   • 自付费用在6-10万元：报销60%

   • 自付费用在10-15万元：报销65%

   • 自付费用超过15万元：报销70%。

2. 特殊人群倾斜政策

   • 儿童/学生：三级医院报销55%，一级医院65%，年封顶18万元；

   • 70岁以上老人：三级医院报销50%，免起付线。

三、申请条件

1. 基本条件

   • 需同时满足新农合参保和大病保险参保；

   • 一次性医疗费用需达到当地起付线标准。

2. 特殊群体

   • 农村五保户、三无人员、低保人员、精减退职工、优抚对象、低收入家庭等可额外享受保障。

四、注意事项

1. 时间限制

   • 申请需在医疗费用发生后6个月内办理，超过则无法享受。

2. 费用报销规则

   • 不同地区政策存在差异，具体比例和起付线以当地规定为准；

   • 按病种定额付费项目不纳入报销。

以上信息综合了全国及河南省的报销政策，建议参保人员根据自身情况咨询当地医保部门，以获取最新细则。