河北省职工医保大病报销比例根据医疗费用的不同阶段和医疗机构级别有所差异，具体如下：

一、报销比例标准

1. 起付线后报销比例

   • 18,000元起 ：报销60%

   • 18,000-30,000元 ：报销65%

   • 30,000-40,000元 ：报销70%

   • 40,000元以上 ：报销80%

   • 最高支付限额内 ：报销90%

2. 退休人员特殊比例

   起付标准降低100元，支付比例提高3个百分点（如三级医院在职职工85%→88%），但个人负担比例不得低于4%

二、年度最高支付限额

• 职工医保 ：40万元

• 大病保险 ：30万元

• 合计 ：50万元

三、其他注意事项

1. 起付线标准

   • 市区一级医疗机构：200元

   • 市区二级医疗机构：800元

   • 市属三级医疗机构：1000元

   • 省属三级医疗机构：1500元

2. 转诊政策

   因校医院条件限制需转诊至校外普通门诊时，报销比例降至40%，个人自付60%

3. 职工医保优势

   包含个人账户，门诊费用可报销80%，个人自付20%；居民医保无个人账户

四、示例计算

若某职工在三级医院住院总费用50,000元：

• 扣除起付线900元后，可报销49,100元

• 按照70%比例报销，职工自付约20,330元

以上信息综合了2019-2025年最新政策，具体执行以参保地最新规定为准。