河北省居民医保在三甲医院的报销比例根据参保类型和医疗费用额度有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 起付线标准

   • 三级医院起付线为650元，报销比例50%，年度上限2000元。

2. 分段报销比例

   • 起付线800-5000元部分按80%报销；

   • 5000-10000元部分按85%报销；

   • 超过10000元部分按90%报销。

3. 退休人员优惠

   • 退休职工在职工报销比例基础上提高1个百分点（如三级医院职工报销比例65%，退休后为75%）。

4. 多次住院叠加政策

   • 同一级别医院多次住院时，起付线每次降低20%，最低不低于200元。

二、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 起付线200元，报销比例65%，年度限额600元。

2. 大学生门诊

   • 本校定点医院就诊不设起付线，报销比例50%，年度限额150元。

3. 门诊慢特病及特殊用药

   • 起付线400元，报销比例根据病种设定，不设年度限额。

三、其他注意事项

• 医院级别差异 ：不同城市、医院级别可能存在细微差别，例如石家庄市属三级医院报销比例65%，省属三级60%。

• 费用分类报销 ：门诊西药/中成药等药品费用报销60%，普通治疗费70%。

• 补充医疗保险 ：部分费用需先通过医保报销，剩余部分由补充医疗保险承担20%。

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，确认具体报销细则，尤其是跨地区就医或特殊病种的处理方式。