肾脏疾病伴发的精神障碍最明显的症状主要表现为以下四类:
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意识障碍
由嗜睡逐渐发展为谵妄、昏迷,尤其在急性或晚期肾功能衰竭时更为突出,常因尿毒症毒素蓄积导致中枢神经系统受损。 -
认知功能减退
包括记忆力下降、注意力不集中、执行功能障碍等,早期即可出现,30%-60%的慢性肾病患者会表现出此类症状。 -
情绪波动
抑郁与焦虑混合表现较为典型,约20%-40%的慢性肾病患者存在抑郁或焦虑症状,与长期生理不适及心理压力相关。 -
睡眠障碍
表现为入睡困难、夜间频繁觉醒或早醒,发生率高达50%-80%,与毒素积累、体液失衡及心理因素密切相关。
晚期患者可能出现幻觉、妄想等精神错乱症状,严重时伴发癫痫样痉挛或运动障碍(如扑翼样震颤、短暂性偏瘫)。