胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种严重的急腹症,通常需要紧急处理。以下是该疾病最明显的症状及相关信息:
1. 典型症状
- 剧烈腹痛:疼痛常为突发性,呈刀割样或撕裂样,可迅速从上腹部扩散至全腹。疼痛可因翻身、咳嗽等动作而加剧。
- 放射痛:胃穿孔时,疼痛多向左肩部放射;十二指肠穿孔时,疼痛则可能向右肩部放射。
- 伴随症状:患者常伴有恶心、呕吐、面色苍白、四肢发凉、出冷汗等休克表现。
- 其他表现:部分患者可能出现血压下降、呼吸短促、尿量减少等症状,严重者可发展为感染性休克。
2. 症状的严重性及潜在并发症
- 化脓性腹膜炎:穿孔后,胃肠内容物漏入腹腔,可能引发严重的感染。
- 感染性休克:若不及时治疗,可能危及生命。
- 穿孔部位差异:胃溃疡穿孔多发生在胃小弯附近,而十二指肠溃疡穿孔多发生在球部前壁。
3. 常见诱因
- 精神紧张:情绪波动可能引发穿孔。
- 进食不当:如暴饮暴食或食用粗糙食物(如春笋)。
- 药物影响:某些药物(如非甾体抗炎药)可能加重溃疡,导致穿孔。
4. 诊断与治疗
- 诊断:根据典型症状(如剧烈腹痛、放射痛、休克表现)及体征(如板状腹、肠鸣音减弱或消失)可初步判断。
- 治疗:需立即就医,通常需要外科手术修补穿孔,并使用抗生素预防感染。若不及时处理,可能引发严重并发症。
5. 预防措施
- 健康饮食:避免暴饮暴食,减少刺激性食物摄入。
- 规律用药:若患有胃溃疡或十二指肠溃疡,应遵医嘱服用抑酸药物,避免擅自停药。
- 定期检查:定期进行胃镜检查,监测溃疡病情。
如出现上述症状,请立即就医,以避免病情恶化。