小肠造瘘回纳术后便血持续时间主要与术后恢复情况和并发症有关，具体如下：

一、正常便血持续时间

1. ‌1-7天内少量出血‌
   术后初期因手术创面或吻合口未完全愈合，排便时可能伴随少量出血，一般1-2天可缓解，最长不超过7天‌。
   若出血量少、无其他症状（如发热、腹痛），通常无需特殊处理，可自行恢复‌。

2. ‌出血原因‌

   • ‌吻合口渗血‌：肠内容物摩擦未愈合的吻合口可能导致轻微出血‌。
   • ‌缝线刺激或脱落‌：术后7天左右缝线脱落可能引发短暂出血‌。

二、异常便血需警惕的情况

1. ‌出血时间超过7天‌
   若便血持续超过7天或反复出现，需考虑以下原因：

   • ‌吻合口愈合不良或感染‌：表现为出血伴腹痛、发热，需抗感染治疗或二次手术修复‌。
   • ‌凝血功能障碍或血管破裂‌：大量鲜红色血便提示动脉出血，需紧急处理‌。
   • ‌其他疾病复发‌：如肿瘤、息肉或痔疮出血‌。

2. ‌远期出血（如术后20天以上）‌
   恢复期结束后仍有便血，可能与肠道炎症、肿瘤复发或慢性损伤有关，需及时复查‌。

三、处理建议

• ‌观察与护理‌：术后保持饮食清淡，多摄入纤维及水分，避免用力排便加重出血‌。
• ‌就医指征‌：出血量大、持续不缓解或伴随疼痛、发热等症状时，需立即就医排查感染、吻合口瘘等并发症‌。
• ‌治疗措施‌：根据病因选择抗感染药物（如头孢类）、止血处理或二次手术‌。

多数患者术后便血1-7天内可缓解，超出此范围需结合症状及检查明确病因‌。