清明户外烧烤时，如果被水蛭咬了脚，可以通过以下方法来判断是否中毒：
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观察局部症状：
- 伤口形态：水蛭咬伤的伤口通常较为规整，呈圆形或椭圆形，与普通外伤不同。如果伤口形状异常，如不规则、锯齿状等，可能是其他原因导致的损伤。
- 出血情况：水蛭会分泌抗凝血物质，导致伤口持续出血且不易止血。若伤口出血量较大，或者经过简单按压、包扎后仍出血不止，甚至出现贫血迹象（如面色苍白、头晕等），需警惕可能的感染或其他并发症。
- 红肿疼痛：被水蛭咬伤后，伤口周围可能会出现水肿性丘疹、红斑、风团或瘀点，伴有瘙痒、疼痛等症状。若红肿、疼痛持续加重，且向周围组织扩散，可能是感染的表现。
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关注全身反应：
- 过敏反应：部分人可能对水蛭的唾液、分泌物或体内物质产生过敏反应，出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、血管性水肿等症状，严重者还可能出现过敏性休克，表现为呼吸困难、心跳加速、血压下降等。
- 发热症状：被水蛭咬伤后，由于免疫系统对水蛭唾液中的生物活性分子作出反应，可能会出现低烧。若体温明显升高，伴有畏寒、乏力等症状，可能是感染的迹象。
- 其他全身症状：若咬伤部位为阴道、尿道或阴道附近，水蛭可能会进入这些部位，引起阴道出血或尿痛、血尿等症状；若水蛭进入鼻腔，可能引发鼻出血、鼻塞、鼻痛等症状。
通过观察伤口的形态、出血情况、红肿疼痛程度以及有无全身反应，可以初步判断被水蛭咬伤后是否中毒或出现其他异常情况。若出现上述任何一种疑似中毒或严重感染的症状，应立即就医治疗。
