败血症肾损害的治疗需以控制感染、保护肾功能为核心，具体用药需根据感染病原体类型及肾功能状态综合选择：

一、抗感染治疗

1. ‌广谱抗生素‌

   • 初始经验性治疗首选覆盖革兰阳性菌和阴性菌的广谱抗生素，如头孢曲松钠、头孢吡肟或亚胺培南-西司他丁钠‌。
   • 若明确为革兰阳性菌感染，可选用青霉素类或利奈唑胺；真菌感染者需使用氟康唑、伏立康唑等抗真菌药物‌。

2. ‌调整用药‌

   • 根据血培养及药敏试验结果调整抗生素种类和剂量，避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类）‌。

二、辅助治疗

1. ‌免疫调节剂‌

   • 对于免疫功能低下者，可辅助使用胸腺肽、转移因子等增强免疫力，促进感染控制和肾脏修复‌。

2. ‌营养支持‌

   • 通过静脉营养或高蛋白饮食维持机体代谢需求，减轻肾脏负担‌。

3. ‌肾脏替代治疗‌

   • 严重肾衰竭时需行血液透析或腹膜透析，清除毒素并维持内环境稳定‌。

三、注意事项

1. ‌根治条件‌

   • 败血症肾损害能否根治取决于感染是否及时控制、肾功能损伤程度及基础疾病情况。早期积极抗感染治疗可显著提高治愈率‌。

2. ‌个体化方案‌

   • 需在医生指导下综合评估感染类型、肾功能状态及合并症，制定个体化治疗方案‌。

治疗需结合抗感染、保护肾功能及支持治疗，严格遵循医嘱并动态监测肾功能指标‌。