败血症肾损害最明显的症状集中表现为肾功能急剧恶化及伴随的全身性代谢紊乱，具体如下：

一、泌尿系统症状

1. ‌少尿/无尿‌
   肾脏滤过功能严重受损时，24小时尿量显著减少（<400ml为少尿，<100ml为无尿）‌。
2. ‌尿液性质异常‌
   包括蛋白尿、血尿、白细胞尿及管型尿，尿比重和渗透压明显降低‌。

二、全身性代谢异常

1. ‌水肿‌
   因水钠潴留，常见眼睑及下肢凹陷性水肿，严重时出现胸腔积液或腹水‌。
2. ‌尿毒症症状‌
   代谢废物蓄积导致恶心、呕吐、食欲减退、口臭（氨味），以及乏力、嗜睡甚至昏迷‌。

三、急性肾衰竭表现

1. ‌肾功能指标异常‌
   血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）水平显著升高，提示肾功能急剧减退‌。
2. ‌血压异常‌
   可能表现为高血压（加重心脏负担）或低血压（感染性休克相关）‌。

四、伴随的败血症体征

1. ‌全身感染症状‌
   如高热（>39℃）、寒战、头痛、肌肉酸痛等，可能与肾损害同时存在‌。
2. ‌感染性休克‌
   严重者出现皮肤花斑、四肢厥冷、呼吸急促及意识模糊，需警惕多器官功能衰竭‌。

关键诊断提示

上述症状需结合血/尿细菌培养、肾功能检查及影像学评估确诊‌。早期干预感染源及支持性治疗（如透析）对改善预后至关重要‌。