二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患是心脏瓣膜病中最严重的病变组合类型之一，目前外科手术是治疗三瓣膜病变的唯一有效方法，能最快改善病情。但治疗方案需根据患者具体情况进行个体化选择。具体如下：

• 手术治疗
  • 瓣膜修复术：适用于瓣膜结构损坏较轻，通过修复能够恢复其正常功能的患者。可在保留患者自身瓣膜结构的基础上对病变进行修复，如将粘连的瓣叶交界分开、松解粘连的腱索等，以恢复瓣膜正常功能。
  • 瓣膜置换术：对于瓣膜严重损坏、无法修复的患者，需要进行瓣膜置换。置换的瓣膜有人工机械瓣和生物瓣。机械瓣耐久性好，但需长期服用抗凝药物；生物瓣术后抗凝时间较短，但存在一定的衰败率，可能需要再次置换。
• 药物治疗：适用于病情较轻或暂时不适合手术的患者，主要用于缓解症状、控制病情进展及术前准备等。例如使用利尿剂（如呋塞米、螺内酯）减轻心脏负荷和水肿；使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）改善心室重构；使用 β 受体阻滞剂减慢心率、降低心肌耗氧；使用正性肌力药物（如地高辛）增强心肌收缩力等。还需针对病因进行治疗，如控制感染、治疗冠心病等。
• 介入治疗：对于部分患者，可采用经导管主动脉瓣置换术（TAVR）等介入方法进行治疗。这种方法创伤较小，恢复相对较快，但有严格的适应证和禁忌证，需根据患者具体情况评估是否适用。

不过，治疗方案的选择需要综合考虑患者的年龄、症状、心功能、合并疾病等多方面因素，由专业医生进行评估和决定。