老年人低血糖昏迷是否具有遗传性，需结合具体致病因素分析：
一、不遗传的情况（后天/非遗传因素）
- 药物或治疗因素
降糖药过量、胰岛素使用不当等医源性因素引发的低血糖昏迷，与遗传无关。 - 器官功能异常
严重肝病、肾病、心衰等导致的代谢异常，属于后天获得性疾病。 - 生活方式相关
长期饥饿、过度节食、酗酒等行为模式引发的低血糖昏迷，无遗传性。
二、可能遗传的情况（遗传性疾病相关）
- 先天代谢缺陷
遗传性果糖不耐受症、半乳糖血症、糖原累积症等基因缺陷疾病，可能通过基因突变遗传给下一代。 - 遗传性高胰岛素血症
由基因突变导致胰岛素分泌异常，可能引发反复严重低血糖，存在遗传风险。 - 内分泌疾病关联性
若低血糖昏迷与2型糖尿病早期反应性低血糖相关，则糖尿病本身的遗传倾向（约30%-50%概率）可能间接影响下一代。
三、建议措施
- 病因筛查：通过血糖监测、基因检测等手段明确低血糖昏迷的具体原因。
- 遗传咨询：若家族中有代谢性疾病史，建议进行遗传学评估。
- 预防管理：有遗传风险者需定期监测血糖，避免空腹过久，保持均衡饮食。
结论：老年人低血糖昏迷本身不会直接遗传，但若由特定遗传性疾病引发，则下一代可能通过基因缺陷获得相关疾病易感性。
