尘肺不好治，原因主要有以下几点：
- 病理改变不可逆：尘肺是在职业活动中长期吸入粉尘并在肺内潴留，引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。这种肺部纤维化是一个渐进的、不可逆的过程，就像皮肤受伤后形成的瘢痕一样，很难通过治疗让肺组织恢复到原来的健康状态。
- 病因难以去除：即使患者在确诊后脱离了粉尘环境，但已经进入肺部的粉尘很难被完全清除，这些残留的粉尘会持续刺激肺部组织，导致病情继续发展。
- 发病机制复杂：尘肺病的发病机制涉及多种细胞因子、炎症介质和氧化应激等多个环节，目前尚未完全明确。这使得治疗难以精准地针对病因进行，增加了治疗的难度。
- 个体差异大：不同患者的病情严重程度、病程、身体状况和对药物的反应存在较大个体差异，使得药物治疗的效果难以统一和预测。
不过，尘肺虽然难以根治，但通过综合治疗可以缓解症状、延缓病情进展、提高生活质量。例如，通过药物对症治疗，使用抗炎药、镇咳药、支气管扩张剂等缓解咳嗽、呼吸困难等症状；对于有呼吸功能障碍的患者给予氧疗；还有康复治疗，包括呼吸训练、运动锻炼、营养支持等，帮助患者恢复肺功能，提高生活自理能力。对于尘肺的治疗，早期发现和规范治疗非常重要，患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意加强营养和锻炼，提高身体抵抗力。
