-
立即脱离粉尘环境
这是首要措施,能有效减缓肺纤维化进程。若无法完全脱离,需严格佩戴口罩、帽子等防护用具。 -
药物治疗
- 支气管扩张剂:沙丁胺醇、氨茶碱等可快速缓解呼吸困难。
- 抗纤维化药物:汉防己甲素(每次60-100mg,每日3次)是目前主流用药。
- 祛痰止咳:氨溴索、乙酰半胱氨酸等可改善痰液淤积。
- 激素治疗:严重呼吸困难时需短期使用糖皮质激素。
-
氧疗与呼吸支持
当血氧饱和度低于88%时,需通过鼻导管或面罩吸氧,维持血氧水平。晚期患者可考虑无创通气。 -
并发症处理
- 感染:根据痰培养结果使用抗生素。
- 气胸:需胸腔穿刺引流。
- 结核:采用异烟肼、利福平等联合化疗,疗程需12-24个月。
- 呼吸衰竭:结合氧疗和呼吸肌锻炼。
-
康复与预防
- 营养支持:多摄入蛋白质(鸡蛋、瘦肉)和维生素(新鲜果蔬)。
- 运动锻炼:适度进行散步、太极等有氧运动。
- 预防感染:接种流感/肺炎疫苗,注意保暖。
-
终末期治疗
肺移植可改善生活质量,但需严格评估适应症。
提示:尘肺病需终身管理,建议定期复查肺功能,出现症状加重及时就医。