被马蜂蜇伤后的处理需分步骤操作,以下为综合处理方案:
一、紧急处理
- 立即远离蜂群:快速转移到安全区域,避免再次被蜇。
- 检查并拔除毒刺:用镊子或针尖垂直挑出残留毒刺,避免挤压毒囊导致更多毒液释放。
二、伤口处理
- 酸性溶液清洗:马蜂毒液呈弱碱性,用食醋或1%醋酸冲洗伤口以中和毒素。
- 冷敷消肿:冰袋或冷毛巾敷伤口15-20分钟/次,间隔操作以缓解疼痛和肿胀。
三、药物干预
- 外用药物:涂抹炉甘石洗剂、皮炎平软膏等缓解瘙痒;如有感染风险,可局部消毒后使用莫匹罗星软膏。
- 口服药物:瘙痒严重时口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药;大面积红肿可短期服用糖皮质激素(如醋酸泼尼松)。
四、病情监测
- 轻症观察:密切注意局部症状变化,多数轻微反应在24-48小时缓解。
- 紧急就医指征:出现呼吸困难、心悸、呕吐、全身性红斑或血尿等过敏/中毒症状时,需立即注射肾上腺素并接受抗毒素治疗。
五、后续护理
- 避免抓挠伤口,减少手部活动以防毒液扩散。
- 清淡饮食,忌辛辣刺激食物,保持伤口清洁干燥。
注:若被蜇部位持续红肿疼痛超过48小时或伴随发热,需就医排查感染风险。