高脂蛋白血症是一种血浆中脂蛋白水平异常升高的代谢性疾病,主要表现为血脂异常,可引发多种并发症。以下是关于该疾病的详细信息:
1. 定义与分类
高脂蛋白血症是指血浆中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)或脂蛋白(如低密度脂蛋白LDL、高密度脂蛋白HDL)水平高于正常值。根据临床分型,主要包括:
- 高胆固醇血症(TC或LDL升高);
- 高甘油三酯血症(TG升高);
- 混合型高脂血症(TC和TG均升高);
- 低高密度脂蛋白血症(HDL降低)。
2. 症状与表现
- 典型症状:黄色瘤(皮肤黄色或橘黄色结节,常见于眼睑、肘膝等部位)、早发性角膜环(40岁以下人群角膜边缘灰白色环)、眼底脂血症性视网膜病变(视网膜动脉条纹或渗血)。
- 严重并发症:长期未控制可导致动脉粥样硬化,引发冠心病、脑卒中等心血管疾病,表现为胸痛、头晕、肢体无力等;严重高甘油三酯血症还可能诱发急性胰腺炎,出现剧烈腹痛、恶心呕吐。
3. 病因与高危因素
- 遗传因素:部分类型与基因缺陷相关,如家族性高胆固醇血症。
- 生活方式:高脂饮食、肥胖、缺乏运动、吸烟酗酒等。
- 其他疾病:糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等也可继发高脂蛋白血症。
4. 诊断与治疗
- 诊断:通过血脂检测(总胆固醇、甘油三酯、LDL、HDL等指标)及脂蛋白电泳分型。
- 治疗原则:
- 生活方式干预:低脂饮食、增加有氧运动、戒烟限酒、控制体重。
- 药物治疗:根据分型选择他汀类(降胆固醇)、贝特类(降甘油三酯)、烟酸类药物等。
5. 预防建议
- 定期体检,尤其有家族史或高危因素者;
- 健康饮食(低糖、低脂、高纤维)和规律运动。
若出现相关症状或血脂异常,建议及时就医并遵医嘱规范治疗。