慢性淋巴细胞性甲状腺炎（又称桥本甲状腺炎）是一种自身免疫性疾病，其特征是体内免疫系统攻击甲状腺组织，导致甲状腺功能异常。以下是对该疾病不治疗的后果及相关信息的详细解答：

1. 疾病概述

慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病，患者体内会产生针对甲状腺的抗体（如甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体），导致甲状腺组织逐渐受损。该疾病多见于中年女性，且具有一定的遗传倾向。

2. 不治疗的后果

（1）甲状腺功能减退（甲减）

• 主要表现：慢性淋巴细胞性甲状腺炎最常见的转归是甲状腺功能减退（甲减）。患者可能出现低代谢症状，如乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退、心率减慢等。
• 严重后果：长期未治疗的甲减可能引发粘液性水肿，这是一种严重的代谢紊乱状态，可导致多器官功能损害，甚至危及生命。

（2）甲状腺功能亢进（甲亢）

• 一过性表现：部分患者在疾病早期可能出现甲状腺功能亢进（甲亢），表现为心悸、出汗、体重减轻、情绪波动等症状。
• 治疗注意事项：由于这种甲亢通常是短暂的，不建议使用抗甲状腺药物或放射性碘131治疗，以免加速甲减的发生。

（3）甲状腺肿大与局部压迫

• 症状：患者可能出现甲状腺对称性肿大，伴有局部压迫感或疼痛。
• 影响：严重的压迫可能导致吞咽或呼吸困难，需及时干预。

3. 其他潜在风险

• 妊娠风险：慢性淋巴细胞性甲状腺炎可能影响妊娠，导致流产、早产、胎儿生长受限或智力发育低下等不良妊娠结局。患者体内的自身抗体可能通过胎盘影响胎儿。
• 生活质量下降：长期甲减或甲亢症状会导致患者生活质量显著下降，并增加心血管疾病等并发症的风险。

4. 治疗建议

• 甲状腺功能正常期：无需治疗，但需定期监测甲状腺功能，改善饮食作息，避免加重病情。
• 甲减期：通过补充左甲状腺素钠片（如优甲乐）替代治疗，以纠正甲状腺激素水平。
• 甲亢期：以对症治疗为主，避免使用抗甲状腺药物或放射性碘131治疗。
• 甲状腺肿大或压迫症状明显：可考虑使用糖皮质激素治疗或手术治疗。

5. 总结

慢性淋巴细胞性甲状腺炎如果不治疗，可能会导致甲状腺功能减退、甲亢、甲状腺肿大等严重后果，甚至危及生命。建议患者定期监测甲状腺功能，根据病情采取相应的治疗措施，以避免病情恶化。对于有妊娠计划的患者，更应重视疾病的早期干预，以降低不良妊娠风险。