典型症状
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尿液异常
- 白细胞尿:尿中可见大量白细胞,提示肾间质感染或炎症。
- 血尿:可能表现为肉眼可见的血尿或显微镜下血尿。
- 蛋白尿:多为轻度至中度,部分患者可能出现大量蛋白尿(当合并肾小球病变时)。
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肾功能损害
- 急性肾衰竭:表现为少尿(尿量减少)或非少尿性急性肾衰竭,血肌酐和尿素氮水平升高。
- 肾小管功能异常:如肾性糖尿、低渗透压尿、低比重尿等。
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全身症状
- 发热:部分患者可能出现发热,尤其在药物过敏或感染引起的AIN中常见。
- 皮疹:药物过敏者可能出现皮疹,提示过敏反应。
- 关节痛:少数患者可能出现关节疼痛。
特发性急性肾小管间质性肾炎的症状
特发性AIN多见于青年女性,症状可能包括:
- 疲乏无力:患者常感到全身无力,活动耐力下降。
- 发热:体温升高,可能伴随寒战。
- 皮疹:部分患者可能出现皮疹,但较药物引起的AIN少见。
- 肌肉疼痛:可能出现肌肉酸痛或无力感。
- 眼部症状:部分患者可能并发葡萄膜炎,表现为眼红、眼痛等。
其他症状
- 消化系统症状:如恶心、呕吐、食欲减退等。
- 血液系统症状:部分患者可能出现贫血、血沉增快等。
- 淋巴结肿大:少数患者可能出现淋巴结肿大。
诊断与治疗
AIN的诊断通常需要结合临床表现、实验室检查和肾活检。治疗主要包括去除病因(如停用致敏药物、控制感染)、对症支持治疗(如维持水电解质平衡)以及药物治疗(如激素治疗)。
了解这些症状有助于早期识别和及时治疗急性肾小管间质性肾炎,减少肾脏损伤。如有相关症状,建议及时就医进行详细检查。