溶血尿毒综合征（HUS）是一种以微血管病性溶血性贫血、血小板减少和急性肾衰竭为特征的严重疾病。以下为具体特点：
一、核心特征
- 微血管病性溶血性贫血：红细胞在微血管内破裂，导致贫血、黄疸、血红蛋白尿等。
- 血小板减少：因血小板消耗增加，可表现为皮肤瘀点、黏膜出血等。
- 急性肾衰竭：表现为少尿/无尿、血肌酐升高、水肿，严重者需透析。
二、病因与分型
- 感染相关型：最常见，多由产志贺毒素的大肠杆菌（如O157
）感染引发，常通过未熟肉类传播。 - 非感染型：与遗传因素、药物（环孢素、避孕药等）、妊娠、肿瘤等有关。
- 分型：分为腹泻相关型（典型）和非腹泻相关型（非典型）。
三、临床表现
- 前驱症状：腹痛、腹泻、呕吐、发热（多见于感染相关型）。
- 进展期症状：面色苍白、乏力、皮肤瘀斑、血尿/黑便，严重者出现昏迷、惊厥。
四、诊断依据
- 实验室检查：血常规显示贫血及血小板减少；肾功能异常（血肌酐升高）；凝血功能异常；尿液检查可见蛋白尿、血尿。
- 特殊检测：部分病例需肾活检确诊微血管病变。
五、治疗与预后
- 支持治疗：纠正贫血（输血）、控制血压，必要时透析。
- 避免抗生素：感染相关型使用抗生素可能加重毒素释放。
- 预后差异：儿童总体恢复较好，死亡率约5%；成人易遗留慢性肾衰，需长期透析或肾移植。
该病虽无特效疗法，但及时干预可改善预后，需警惕腹泻后出现相关症状的高危人群。
