癫痫伴发的精神障碍是一种复杂且多因素引起的疾病，其病因主要包括以下几个方面：

1. 1.大脑神经元的异常放电：癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的慢性脑病。这种异常放电会影响大脑的各个功能区，包括那些负责思维、情绪和行为的区域，从而导致精神障碍
2. 2.癫痫发作对大脑的损害：持续或频繁的癫痫发作可能会对大脑神经元产生损伤，进而影响大脑功能，包括精神功能。例如，癫痫发作可能导致海马体等脑区萎缩，从而引发情绪不稳定、抑郁或焦虑等症状
3. 3.抗癫痫药物的副作用：长期使用抗癫痫药物可能会产生精神方面的副作用，如情绪低落、易怒、注意力不集中等。某些抗癫痫药物可能会加重精神症状
4. 4.社会心理因素：癫痫患者可能会因为疾病带来的生活压力和社会歧视而产生精神障碍。这种社会心理因素在癫痫性精神障碍的产生中也起着重要的作用。患者可能因为疾病而感到孤立、无助或羞耻，这些情绪可能会加重精神症状
5. 5.遗传因素：遗传因素在癫痫性精神障碍的发病中也起着重要作用。研究表明，癫痫性精神障碍可能与遗传有关，属于多基因遗传。家族中有精神疾病或癫痫病史的人群，发病风险相对更高
6. 6.脑部器质性或结构性病变：癫痫患者大脑的器质性或结构性病变，如脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病等，也可能成为癫痫性精神障碍的病因。这些病变可能导致大脑中神经递质失衡，从而引发精神障碍
7. 7.神经递质失衡：大脑中的神经递质如γ-氨基丁酸（GABA）、多巴胺、5-羟色胺等，对维持正常的精神状态起着关键作用。癫痫发作会打乱这些神经递质的平衡，从而引发精神障碍
8. 8.感染和中毒：脑炎、脑膜炎等感染性疾病，以及铅、汞等重金属中毒，都可能导致癫痫性精神障碍的发生。
9. 9.代谢障碍：营养代谢疾病如低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏症等也可能导致癫痫发作，进而引发精神障碍

癫痫伴发的精神障碍的病因是多方面的，包括大脑神经元的异常放电、癫痫发作对大脑的损害、抗癫痫药物的副作用、社会心理因素、遗传因素、脑部器质性或结构性病变、神经递质失衡、感染和中毒以及代谢障碍等。