癫痫伴发的精神障碍的症状多样且复杂,主要包括以下几类:
1. 发作时的精神障碍
- 知觉障碍:患者可能出现错觉、幻觉,如看到不存在的物体或听到奇怪的声音。
- 记忆障碍:如对熟悉的环境出现完全陌生的感受,或在新的环境却出现似乎过去早已体验过的感觉。
- 思维障碍:患者感觉自己的思绪突然停止,或出现强迫性思维,大脑思维不受自己意愿支配,大量涌现在脑内。部分患者出现被害妄想。
- 情感障碍:出现情感暴发,发作性惊恐、易怒以及躁动、攻击、破坏等狂暴行为。
- 自动症:有的患者可突然出现意识障碍,目光呆滞、无目的咀嚼舐唇,解系钮扣、牵拉衣角或哼哼作声,动作笨拙、重复、缺乏目的性。
2. 发作前后的精神障碍
- 发作前:部分患者在发作前数分钟或数天前出现焦虑、紧张、易激惹、冲动、抑郁、淡漠等心境恶劣症状,或者一段时间内面红、潮热等自主神经功能紊乱症状,使患者预知癫痫发作即将来临。
- 发作后:表现为意识模糊、定向力障碍、幻觉、妄想及兴奋等症状,之后患者可能逐渐入睡或意识模糊逐渐减轻。
3. 发作间歇期的精神障碍
- 分裂症样精神病:患者出现幻觉妄想等症状,类似精神分裂症所特有的临床症状,如被害妄想、被控制感、思维被别人洞悉感、评论性或命令性幻听等。伴有情感抑郁、恐惧、焦虑等。
- 人格障碍:常伴随智力减退出现,表现为思维粘滞和情感暴发的特点,患者以自我为中心、好争论、拘泥于琐事、思维转换困难、缺乏创造性、病理性赘述等。情感暴发时冲动好斗,自伤伤人而不能自制。
- 智力障碍:少数癫痫患者表现智力低下。癫痫发病年龄越早,越容易出现智力衰退。有些患者的癫痫发作被控制后,智力可有一定程度恢复。
这些症状可能单独出现,也可能同时出现,给患者的生活带来严重影响。一旦出现相关症状,应及时到正规医院的神经内科或精神科就诊,接受专业的诊断和治疗。