一、脑炎的类型与病因
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感染性脑炎（占大多数）
- 病原体：病毒（如单纯疱疹病毒、流感病毒、乙脑病毒等）、细菌（如脑膜炎双球菌、结核杆菌）、真菌（如隐球菌）、寄生虫等。
- 传播途径：通过呼吸道、消化道或蚊虫叮咬等途径侵入大脑。
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非感染性脑炎
- 自身免疫性脑炎：免疫系统错误攻击脑组织，可能与肿瘤、遗传或药物相关。
- 其他原因：中毒、缺血性损伤、肿瘤等。
二、脑炎的典型症状
脑炎症状因病因和严重程度而异，常见表现包括：
- 轻度症状：发热、头痛、乏力、恶心、呕吐。
- 典型症状：
- 意识障碍（如胡言乱语、昏迷）；
- 抽搐或癫痫发作；
- 肢体无力、偏瘫或运动障碍；
- 精神行为异常（如性格改变、记忆力下降）。
- 婴幼儿特殊表现：囟门鼓起、持续哭闹、拒食。
三、脑炎的诊断与治疗
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诊断方法：
- 腰椎穿刺：检测脑脊液中的病原体或免疫异常；
- 影像学检查：如头颅CT/MRI观察脑部炎症或损伤；
- 实验室检测：血液检查、病原体特异性检测（如PCR）。
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治疗原则：
- 感染性脑炎：
- 病毒性：抗病毒药物（如阿昔洛韦）；
- 细菌性：抗生素（如头孢菌素）；
- 真菌性：抗真菌药物（如氟康唑）。
- 自身免疫性脑炎：免疫抑制剂或免疫球蛋白。
- 对症支持：控制发热、降低颅内压、抗癫痫治疗等。
- 感染性脑炎：
四、脑炎的预防与注意事项
- 预防措施：
- 接种疫苗（如乙脑疫苗、流感疫苗）；
- 防蚊灭蚊，避免接触野生动物；
- 保持良好卫生习惯，增强免疫力。
- 及时就医：若出现发热伴意识模糊、抽搐等症状，需立即就诊。
五、脑炎的预后
- 轻症患者：多数可完全康复；
- 重症患者：可能遗留癫痫、认知障碍、肢体瘫痪等后遗症；
- 死亡率：约10%-30%，需早期干预以降低风险。
总结：脑炎是一种严重的中枢神经系统疾病，早期识别症状（如发热、意识障碍、抽搐）并及时就医是关键。接种疫苗、保持卫生习惯可有效预防。若需进一步了解具体病例或治疗方案，建议咨询专业医生。
