稳定型心绞痛是一种由冠状动脉粥样硬化引起的心血管疾病，主要表现为心肌需氧量增加时出现短暂性缺血缺氧导致的胸痛。其核心特征如下：
一、症状特点
- 疼痛性质：胸骨后压榨性、紧缩性或闷痛感，可放射至左肩、左上肢、颈部或下颌。
- 持续时间：通常持续3-5分钟，极少超过15分钟。
- 诱发因素：体力活动（如快走、爬楼梯）、情绪激动、寒冷刺激或饱餐后发作。
- 缓解方式：休息或舌下含服硝酸甘油后数分钟内缓解。
二、病理机制
冠状动脉因粥样斑块导致管腔狭窄（通常狭窄程度≥50%-70%），在心脏需氧量增加时无法满足供血需求，引发心肌缺血。
三、诊断方法
- 心电图：发作时可见ST段压低或T波倒置等缺血表现。
- 动态心电图：捕捉日常活动中的短暂心肌缺血。
- 冠状动脉造影：确诊的金标准，可明确血管狭窄程度。
四、治疗策略
- 药物治疗
- 硝酸酯类（如硝酸甘油）：快速缓解症状
- β受体阻滞剂（如美托洛尔）：降低心肌耗氧量
- 他汀类药物（如阿托伐他汀）：稳定斑块、延缓病情
- 介入治疗：对严重狭窄（≥75%）者采用冠状动脉支架植入术（PCI）。
五、预防与管理
- 生活方式干预：低脂饮食、戒烟限酒、适度运动（每周150分钟中等强度有氧运动）。
- 危险因素控制：管理高血压、糖尿病、高脂血症。
- 定期监测：遵医嘱复查心电图、血脂等指标，随身携带硝酸甘油应急。
该疾病具有发作诱因固定、频率和程度相对稳定的特点，但未规范治疗可能进展为心肌梗死。
