稳定型心绞痛患者的典型感受可总结为以下特点:
一、疼痛性质及部位
- 压迫/紧缩感:胸部出现压榨样、紧缩性或窒息性疼痛,常被描述为“重物压迫胸口”或“胸部被紧箍”的感觉。
- 闷痛或烧灼感:部分患者表现为闷胀不适或烧灼样疼痛,而非尖锐刺痛。
- 固定放射区域:疼痛通常始于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧(延伸至无名指/小指)、颈部、下颌或后背放射。
二、发作特点
- 明确诱因:常由体力活动(如爬楼梯)、情绪激动、寒冷刺激、饱食或吸烟等触发。
- 短暂持续:疼痛呈渐进式出现,达到峰值后逐渐缓解,通常持续3-15分钟,极少超过20分钟。
- 快速缓解:停止活动/消除诱因后数分钟内缓解,舌下含服硝酸甘油可显著缩短持续时间。
三、伴随症状
- 胸闷气短:胸部压迫感可能伴随呼吸困难,尤其在活动时明显。
- 自主神经反应:常见冷汗(尤其是额头/手心)、心悸或心跳不规律。
- 乏力虚弱:发作后可能出现全身无力感,与心肌供血不足相关。
四、需警惕的不典型表现
少数患者可能以牙痛、上腹痛或恶心呕吐为首发症状,易被误诊为其他疾病。若类似症状反复在相同诱因下出现,需考虑心绞痛可能。