纵隔气肿（Pneumomediastinum）是一种病理状态，其中气体异常地积聚在纵隔内。纵隔是位于胸腔中央的一个区域，包含了心脏、大血管、食管、气管等重要结构。纵隔气肿的症状轻重不一，主要取决于气体积聚的速度、积气量的多少以及是否合并其他并发症如张力性气胸等因素。
最明显的症状通常包括以下几点：
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胸痛：这是纵隔气肿最常见的症状之一。患者可能会感到胸骨后的疼痛，这种疼痛有时会向双侧肩部和上肢放射。疼痛的程度可以从轻微不适到剧烈难忍不等。
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呼吸困难：随着气体在纵隔内的积聚，尤其是当积气量较多时，会对周围的器官产生压迫，导致呼吸困难。严重时，患者可能出现严重的呼吸急促，甚至需要紧急处理。
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皮下气肿：这是一种特征性的体征，表现为皮肤下的气体积聚，尤其是在颈部、胸部和面部区域。触摸这些部位时，可以感觉到一种特有的“握雪感”，即如同捏压雪花的感觉。
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Hamman征：这是一个相对特异的心脏听诊发现，在左侧卧位时更为明显，表现为与心跳同步的喀哒声或摩擦音。
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其他症状：根据病情的发展，患者还可能出现咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等症状。在一些情况下，如果纵隔气肿引起了循环系统的障碍，比如血压下降、心率加快，甚至是休克，这些都是病情危急的表现。
值得注意的是，并非所有纵隔气肿的患者都会表现出上述所有的症状，有些人可能完全没有症状，只是在进行胸部X线或其他影像学检查时偶然发现纵隔内有气体存在。对于疑似病例，医生通常会结合病史、体检以及必要的影像学检查来做出诊断。如果怀疑为纵隔气肿，特别是出现严重症状时，应立即就医以获得适当的治疗。治疗方法依据病情的严重程度而定，从观察和支持性治疗到手术干预不等。
