动脉炎的病因尚未完全明确,但综合现有研究,主要与以下因素相关:
一、遗传因素
- 家族聚集性:动脉炎呈现明显的家族遗传倾向,父母或兄弟姐妹患病会增加个体发病风险。
- 基因变异:特定基因多态性可能通过影响免疫功能或血管结构,增加患病风险。
二、免疫异常
- 自身免疫反应:免疫系统错误攻击动脉壁,形成免疫复合物沉积并引发炎症,导致血管损伤。
- T/B细胞异常活化:免疫细胞功能失调及细胞因子过度分泌,促进慢性血管炎症。
三、感染因素
- 病原体触发:结核分枝杆菌、链球菌、病毒等感染可能通过分子模拟机制或直接损伤血管内皮,诱发炎症反应。
- 感染后抗原暴露:微生物感染导致动脉壁抗原暴露,引发非特异性免疫反应。
四、激素水平异常
- 雌激素影响:青年女性高发,雌激素水平过高可能通过调节免疫反应或改变血管结构促进发病。
五、环境及其他因素
- 环境暴露:长期吸烟、空气污染等通过氧化应激或炎症反应损伤血管。
- 合并疾病:风湿性关节炎等慢性炎症性疾病可能增加动脉炎发生风险。
六、发病机制特点
动脉炎以中膜损伤为主,表现为血管壁增厚、僵硬及管腔狭窄,最终导致组织缺血。