对于高血压危象(如血压急剧升高至收缩压>180mmHg或舒张压>120mmHg,并伴有靶器官损害),治疗难度显著增加。此类情况需立即静脉用药(如硝普钠、硝酸甘油)快速降压,并针对并发症(如心衰、脑卒中)进行紧急处理。尽管通过及时干预可控制病情,但危象本身可能引发不可逆的器官损伤,且需长期药物管理以维持血压稳定。
值得注意的是,原发性醛固酮增多症(PA)等继发性高血压若通过微创手术(如EUS-RFA)精准治疗,可能实现快速治愈。但这类病例占高血压总体的比例较低,且需严格评估适应症。
老年人高血压危象的“治愈”需分情况看待:普通高血压通过生活方式干预和药物可能达到长期缓解,但危象状态需紧急医疗干预,且预后与并发症管理密切相关。