变异型心绞痛若未及时有效控制，可能引发以下后遗症或长期并发症：
一、心肌损伤及功能下降
- 心肌梗死
冠状动脉痉挛持续时间过长会导致心肌细胞不可逆损伤，甚至坏死，引发急性心肌梗死。这会遗留心肌瘢痕组织，长期影响心脏收缩功能。 - 心力衰竭
反复心肌缺血可导致心肌收缩力下降，逐渐发展为慢性心力衰竭，表现为活动耐力降低、呼吸困难等症状。
二、心律失常
- 持续性心律失常
心肌缺血可能破坏心脏电活动稳定性，导致室性早搏、室性心动过速等心律失常，严重时可进展为心室颤动，需长期药物或器械治疗。 - 猝死风险增加
恶性心律失常或急性心肌梗死可能增加远期猝死风险。
三、其他心血管事件
- 再发心绞痛或心肌梗死
冠状动脉痉挛倾向未完全消除时，可能反复发作心绞痛，甚至再次发生心肌梗死。 - 心源性休克
严重心肌损伤可能导致心输出量急剧下降，遗留血流动力学障碍。
四、影响因素
- 治疗及时性：早期使用钙通道阻滞剂等药物控制痉挛，可显著降低后遗症风险。
- 基础病变：合并冠状动脉狭窄者预后较差，后遗症发生率更高。
变异型心绞痛的后遗症与病情严重程度、治疗时机密切相关。规范治疗和定期随访是减少后遗症的关键。
