变异型心绞痛发作时的感觉主要表现为以下特点:
一、胸痛特征
- 疼痛性质
患者常感到胸部压榨性、紧缩性或窒息性疼痛,可能伴随烧灼感或濒死感,疼痛强度从隐痛到剧烈不等,迫使患者停止活动。 - 疼痛部位
以胸骨后或心前区为中心,可能向左肩、左臂内侧、无名指或小指放射,部分患者疼痛可延伸至颈部、下颌、背部或上腹部。
二、发作特点
- 时间与诱因
多在夜间或清晨静息状态下发作,与体力活动无关,部分患者可能在轻微活动(如步行)时出现。 - 持续时间
疼痛通常持续5-15分钟,极少超过30分钟,但剧烈程度可能使患者感到极度不适。
三、伴随症状
- 自主神经反应
常伴大汗淋漓、面色苍白,部分患者出现恶心、呕吐等胃肠道症状。 - 心血管异常
可能出现心悸、心跳加速或不规则,严重时引发呼吸困难、头晕甚至晕厥。
四、缓解方式
舌下含服硝酸甘油通常可在数分钟内缓解疼痛,但少数患者可能出现效果延迟或无效的情况。
提示
由于变异型心绞痛发作时可能伴有严重心律失常(如室颤),若出现上述症状,尤其是夜间突发剧烈胸痛,需立即就医。