继发性甲状旁腺功能亢进症若不及时治疗,可能引发以下严重后果:
一、骨骼系统损害
- 骨质疏松与骨折风险增加:甲状旁腺激素(PTH)过度分泌会激活破骨细胞,加速骨质吸收,导致骨密度下降,出现全身性骨痛、骨骼变形,甚至病理性骨折。
- 骨代谢恶性循环:低血钙持续刺激甲状旁腺增生,进一步加重骨钙流失,形成“低钙→PTH升高→骨破坏→低钙”的循环。
二、肾脏功能受损
- 肾结石与肾钙化:高钙尿症和钙磷代谢紊乱易形成肾结石,长期可导致肾小管损伤和肾间质钙化。
- 慢性肾衰竭加重:原发病(如慢性肾病)未控制时,高磷血症和继发性甲旁亢会加速肾功能恶化,严重时需透析治疗。
三、心血管并发症
- 血管钙化:钙磷沉积在血管壁可引发动脉硬化,增加心肌梗死、心力衰竭等风险。
- 心律失常:电解质紊乱(如高钙血症)可能诱发房颤、室性早搏等。
四、其他系统影响
- 神经系统症状:严重高钙血症可导致嗜睡、意识模糊甚至昏迷。
- 消化系统异常:常见恶心、便秘、食欲减退,可能与高钙血症相关。
- 继发器官损伤:如股骨头坏死、软组织钙化等。
五、疾病进展风险
若长期未干预,部分患者可能从“继发性甲旁亢”发展为“三发性甲旁亢”(即甲状旁腺自主分泌,不再受钙调控),需手术切除腺体。
注:具体危害程度与原发病控制情况、病程长短及个体差异相关。早期干预(如调节钙磷水平、治疗肾衰竭等原发病)可显著降低上述风险。