女性性早熟是指女孩在8岁前出现第二性征发育的异常现象,具体表现为乳腺增大、阴毛/腋毛生长、月经初潮等青春期特征提前显现。其核心特征为性腺轴功能异常激活或外源性因素导致体内性激素水平异常升高。
一、临床特征
- 第二性征提前发育
典型表现包括乳房发育、阴毛/腋毛生长,部分伴随外生殖器变化;月经初潮最早可出现在10岁前。 - 身体发育异常
身高和体重短期内快速增长,但骨骺可能提前闭合,导致成年后身材矮小。 - 皮肤与体态变化
可能出现痤疮、体毛分布接近成人特征,或伴随肥胖等代谢异常。
二、主要类型
- 中枢性性早熟(真性)
因下丘脑-垂体-性腺轴提前激活,性发育顺序与正常青春期一致,可能与遗传、脑部肿瘤或炎症有关。 - 外周性性早熟(假性)
由外源性激素摄入(如含激素药物、化妆品)、性腺肿瘤或肾上腺疾病等引发,性征发育无明确顺序。
三、常见诱因
- 生活习惯:夜间开灯睡觉可能干扰褪黑素分泌;过早接触言情类读物可能通过心理刺激影响激素分泌。
- 饮食因素:高糖饮食(奶茶、甜点等)和油炸食品易导致肥胖,脂肪组织促进雌激素合成。
- 环境暴露:误服含性激素的保健品或药物,或长期接触塑化剂等内分泌干扰物。
四、诊断与干预
临床诊断需结合骨龄评估、激素检测(如促性腺激素水平)及影像学检查(脑部MRI、性腺超声)。预防措施包括控制体重、减少高热量食物摄入、避免使用成人化妆品及含激素补品。