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二度Ⅰ型房室传导阻滞(文氏型):
多与迷走神经张力增高或可逆性因素(如急性心肌炎、药物作用)相关。若原发病治愈或诱因消除(如停用相关药物),症状可能完全缓解且不易复发。但部分患者(尤其是儿童)可能进展为高度房室传导阻滞,需长期随访观察。 -
二度Ⅱ型房室传导阻滞(莫氏型):
多由希氏束及以下传导系统病变引起(如冠心病、心肌病),复发风险较高。即使暂时治愈,仍需密切监测,因可能进展为完全性房室传导阻滞,甚至引发晕厥或猝死。
总结:
治愈后是否复发与病因、阻滞部位及基础疾病密切相关。若为可逆性病因(如药物、感染),及时干预后复发可能性较低;若为结构性心脏病(如心肌缺血、心肌纤维化),则需长期管理以降低复发风险。建议患者定期复查心电图,并遵医嘱控制原发病。