小儿肠套叠是一种常见的婴幼儿急腹症，指的是一段肠管套入与其相连的肠腔内，导致肠内容物通过障碍

病因

小儿肠套叠的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关：

1. 1.饮食改变：在婴儿添加辅食或增加乳量时，肠道可能无法立即适应食物的刺激，导致肠道功能紊乱
2. 2.回盲部解剖因素：婴儿期回盲部游动性大，回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，容易引起肠套叠
3. 3.病毒感染：肠道内腺病毒、轮状病毒感染可能与急性肠套叠有关
4. 4.肠痉挛及自主神经失调：食物、炎症、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛，导致肠蠕动功能紊乱
5. 5.遗传因素：有些肠套叠患者有家族发病史
6. 6.先天性肠管畸形和其他器质性疾病：如肠重复畸形等

症状

小儿肠套叠的症状通常包括：

1.阵发性腹痛：患儿突然出现剧烈的阵发性腹痛，表现为哭闹不安、屈膝缩腹、面色苍白、出汗、拒食等。腹痛持续数分钟后缓解，间歇期患儿可能表现正常

2.呕吐：呕吐通常在腹痛后数小时发生，早期为胃内容物，后期可能含有胆汁或粪便样液体

3.血便：发病后6-12小时可能出现果酱样黏液血便，这是肠套叠的重要症状

4.腹部包块：在右上腹或中上腹可触及腊肠样包块，质地较硬，有压痛

5.全身情况：随着病情进展，患儿可能出现精神萎靡、反应迟钝、脱水、电解质紊乱等症状，严重时甚至休克

诊断

诊断小儿肠套叠主要依靠临床表现和影像学检查：

1.腹部超声：可以显示肠套叠的特征性影像，如“同心圆”或“靶环”征

2.空气灌肠：不仅可以协助诊断，还可以在确诊后进行复位治疗

治疗

小儿肠套叠的治疗方法包括：

1.非手术疗法：如空气灌肠复位，成功率较高

2.手术疗法：对于非手术疗法失败或病情严重的患儿，需进行手术治疗，如肠套叠整复术或肠段切除术

预防与护理

1.饮食均衡：避免剧烈活动，保持大便通畅，禁忌辛辣刺激性食物

2.及时就医：一旦发现疑似症状，应立即就医，避免延误治疗时机

小儿肠套叠是一种需要及时诊断和治疗的急腹症，家长应密切观察孩子的症状，及时就医。