​​1. 少尿期治疗​​

• ​​利尿消肿​​：使用甘露醇、呋塞米等药物减轻肾小管水肿，但需注意剂量以避免肾血管收缩。
• ​​纠正电解质紊乱​​：重点控制高钾血症（血钾＞6.0mmol/L时需紧急处理）和代谢性酸中毒，必要时进行血液透析。
• ​​维持液体平衡​​：严格遵循“量出为入”原则，每日液体摄入量≤前一日排尿量+500ml。

​​2. 多尿期治疗​​

• ​​补充水分及电解质​​：防止脱水、低钾血症等，逐渐增加蛋白质摄入以促进肾小管修复。
• ​​调整用药​​：根据肾功能恢复情况调整药物剂量，避免肾毒性药物。

​​3. 药物治疗​​

• ​​血管活性药物​​：如去甲肾上腺素用于休克患者的血压维持。
• ​​茶碱类/乙酰半胱氨酸​​：可能对造影剂相关ATN有保护作用，但疗效尚未完全明确。
• ​​抗生素​​：仅用于合并感染的情况，需根据药敏结果选择肾毒性低的药物。

​​4. 透析治疗​​

• 严重高钾血症（＞6.5mmol/L）、肺水肿、尿毒症脑病等紧急情况需立即透析。
• 透析方式包括血液透析、腹膜透析或连续性肾脏替代治疗（CRRT）。

​​5. 恢复期管理​​

• 避免肾毒性药物（如氨基糖苷类、非甾体抗炎药）。
• 定期监测肾功能，逐步恢复正常生活。

​​注意事项​​：ATN的预后与病因、治疗及时性密切相关。缺血性ATN（如休克）需优先改善灌注，而药物性ATN需立即停药并解毒。约50%-80%患者肾功能可完全恢复，但严重病例可能遗留慢性肾损害。

（注：以上信息综合自权威医学平台，具体用药需严格遵医嘱）